Mittlerer arterieller Druck (MAP)

Der mittlere arterielle Druck ist der durchschnittliche Druck in den Arterien während eines Herzzyklus. Er bestimmt, wie gut Organe wie Gehirn, Nieren und Herzmuskel durchblutet werden. Ein MAP von mindestens 65 mmHg gilt als Mindestziel für eine ausreichende Perfusion.

Die übliche klinische Formel lautet: MAP ≈ (SBP + 2 × DBP) / 3. Beispiel: Bei 120/80 mmHg ergibt sich (120 + 160) / 3 = 93,3 mmHg. Der diastolische Druck wird doppelt gewichtet, weil das Herz etwa zwei Drittel der Zeit im Herzzyklus in der Diastole verbringt.

70 bis 100 mmHg gelten als normaler Bereich für gesunde Erwachsene. Werte unter 65 mmHg können auf eine Minderdurchblutung lebenswichtiger Organe hinweisen, Werte dauerhaft über 100 mmHg auf Bluthochdruck und ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko.

Ein MAP unter 65 mmHg gilt als kritisch, besonders auf der Intensivstation. Bei wachen Patienten kann er Schwindel, Schwäche oder Bewusstseinstrübung verursachen. Häufige Ursachen sind Volumenmangel, Sepsis, Herzversagen oder Medikamentennebenwirkungen.

Bei älteren Erwachsenen (≥ 65 Jahre) ist die zerebrale Autoregulation oft eingeschränkt. Hier wird häufig ein etwas höherer MAP von 70–90 mmHg angestrebt, um eine ausreichende Hirnperfusion zu sichern. Die individuelle Zielsetzung legt der behandelnde Arzt fest.

Nein. Die Formel (SBP + 2 × DBP) / 3 ist eine vereinfachte Schätzung. Sie reicht für die häusliche Orientierung, ersetzt aber keine direkte arterielle Messung und keine ärztliche Diagnose. Konsultieren Sie bei wiederholt auffälligen Werten Ihren Arzt.