HOMA-IR berechnen — Insulinresistenz einschätzen

HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance) ist ein einfacher Marker für Insulinresistenz aus nüchtern gemessenem Blutzucker und Nüchterninsulin. Er wurde 1985 von Matthews und Kollegen eingeführt und ist heute weltweit gebräuchlich.

Die klassische Formel lautet: HOMA-IR = (Nüchterninsulin in µU/mL × Nüchternglukose in mg/dL) / 405. In SI-Einheiten: HOMA-IR = (Insulin µU/mL × Glukose mmol/L) / 22,5.

Werte unter 1,5 gelten als normal. 1,5 bis 1,99 sind ein Hinweis auf leichte Insulinresistenz, 2,0 bis 2,89 auf relevante Insulinresistenz und ab 2,9 spricht man von schwerer Insulinresistenz. Die genauen Grenzen variieren je nach Labor und Population.

HOMA-IR ist nützlich bei Verdacht auf Insulinresistenz, polyzystischem Ovarsyndrom (PCOS), nicht-alkoholischer Fettleber, Übergewicht oder Prädiabetes. Er hilft, das individuelle Diabetesrisiko früh einzuschätzen.

Akute Infekte, Stress, Steroide, kürzliche Mahlzeiten, Schwangerschaft und einige Medikamente können Insulin- oder Glukosewerte verändern. Der Test setzt eine Nüchternperiode von 8–12 Stunden voraus.

Erhöhte Werte sind ein Warnsignal, aber keine Diagnose. Lebensstilmaßnahmen wie Gewichtsreduktion, regelmäßige Bewegung und kohlenhydratbewusste Ernährung verbessern die Insulinsensitivität messbar. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über weitere Schritte wie HbA1c oder einen oralen Glukosetoleranztest.